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未破裂脳動脈瘤を発見した脳神経外科医は、目の前の患者さんに対してどのような判断を下し、どのような行動をとるべきか。これは脳神経外科医にとって重要な課題であり、弁護士の皆さまにとっても医師がどのように説明すべきかを知っておくことは有用だと思います。 そこで今回は、未破裂脳動脈瘤治療に対する脳神経外科医の考え方について、今年のはじめに発表された論文を紹介します。（なお、この論文は、インターネット上でJ-STAGEより検索できます。） 髙橋　淳、片岡大治、佐藤　徹ら：未破裂脳動脈瘤治療における「判断と行動」． 脳外誌　25：4-14, 2016 １．わが国の脳動脈瘤の現況 ・2013年の国内くも膜下出血（以下、「SAH」という）死亡総数は約1万2千人 ・これは18年前と比較して13.5%減少 ・国内SAH新規患者数は年間3万人程度と推定されるが公的統計はない ・2010年の 破裂 脳動脈瘤に対する治療件数は1万8047件（ 9年間で5.9%減少 ） ・治療の内訳はクリッピング1万3607、コイル塞栓術4,440 ・一方、2010年の 未破裂