医療鑑定研究会 中嶋浩二2021年3月15日2 分未破裂脳動脈瘤未破裂脳動脈瘤の2.7%で過去に出血あり今回は,日本脳神経外科コングレスの機関誌「脳神経外科ジャーナル」の最新号(2021年30巻3号)から,興味深いと思った論文をご紹介します。 調査の内容は,手術所見で無症候性出血(silent hemorrhage)をどのくらいの例で認めたのか,というものです。
医療鑑定研究会 中嶋浩二2020年3月30日2 分未破裂脳動脈瘤わが国における未破裂脳動脈瘤塞栓術の報告(JR-NET3より)(2020.3.30) 代表医師の中嶋です。 わが国では,脳血管内治療の他施設後方視的研究であるJapanese Registry of Neuroendovascular Therapy (JR-NET) が2005年から行われています。...
医療鑑定研究会 中嶋浩二2020年1月12日4 分くも膜下出血脳動脈瘤クリッピング術後の失明 ―まれだが重大な合併症の術前説明について考える―(2020.1.12) 代表医師の中嶋です。 昨年(2019年),本ブログのテーマについて,アンケートを実施しました。 ご協力,ありがとうございました。 今後,ブログの内容に反映したいと思います。 今回は,最新の論文ではありませんが,脳動脈瘤クリッピング術後の失明を報告した...
医療鑑定研究会 中嶋浩二2019年4月26日3 分未破裂脳動脈瘤未破裂脳動脈瘤に関する知識の再確認(2019.4.26) 代表医師の中嶋です。 今回は,2019年3月に「脳神経外科ジャーナル」誌で発表された論文を紹介します。 その内容は,未破裂脳動脈瘤の自然歴,治療成績,高齢者での特徴などについて,これまでの知見をまとめたものです。...
医療鑑定研究会 中嶋浩二2016年10月3日4 分未破裂脳動脈瘤脳動脈瘤に対する血管内治療のトピックス脳動脈瘤に対する治療法は、2つの方法に大別できます。一つは開頭治療、もう一つは血管内治療です。近年、血管内治療はデバイスの進化とともに適応を拡大しつつあります。そこで、今回は、血管内治療で豊富な治療経験を有する虎の門病院の松丸祐司先生によって今年発表された総説論文をご紹介し...
医療鑑定研究会 中嶋浩二2016年9月1日4 分未破裂脳動脈瘤未破裂脳動脈瘤への対応~治療する? 治療しない?~未破裂脳動脈瘤を発見した脳神経外科医は、目の前の患者さんに対してどのような判断を下し、どのような行動をとるべきか。これは脳神経外科医にとって重要な課題であり、弁護士の皆さまにとっても医師がどのように説明すべきかを知っておくことは有用だと思います。...
医療鑑定研究会 中嶋浩二2016年8月2日5 分未破裂脳動脈瘤MRAで「未破裂脳動脈瘤はない」と言い切れるのか?1.未破裂脳動脈瘤のスクリーニング検査 未破裂脳動脈瘤のスクリーニング検査を受け、医師から「脳動脈瘤なし」と診断を受けたにもかかわらず、その後、脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血を発症し、死亡あるいは重篤な後遺障害により寝たきりとなってしまった。そのような患者さんの例を脳神経外...