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脳卒中急性期の栄養管理について
私が所属している日本脳卒中学会の機関誌最新号に,「脳卒中急性期重症患者に対する早期経腸免疫栄養の効果」についての論文が掲載されていました。ホエイペプチド含有の免疫調整栄養剤を脳卒中急性期から投与すると,他の栄養管理を実施した場合と比較して,感染性合併症の頻度が有意に減少するとのことです。 脳卒中急性期では,感染性合併症と低栄養を回避することが非常に重要です。 そこで今回は、脳卒中急性期の栄養管理について,脳卒中治療ガイドライン2015で推奨されている項目を順に解説します。 ■「脳卒中発作で入院したすべての患者で,栄養状態を評価するよう勧められる(グレードB)」 (解説)脳卒中発症急性期の低栄養状態は,独立した転帰不良因子であることが報告されています(Yoo SHら, Arch Neurol. 2008)。したがって,嚥下障害の有無にかかわらず脳卒中発作で入院したすべての患者で栄養状態を評価することが望ましいといえます。 ■「低栄養状態にある患者,低栄養状態に陥るリスクのある患者,あるいは褥瘡のリスクがある脳卒中患者では,十分なカロ
脳梗塞
医療鑑定研究会 中嶋浩二
2017年6月8日
読了時間: 3分
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